JOB SHEET PASANG INFUS

https://drive.google.com/file/d/0B_RVWdsoFQnXRGl6R2I3V2NQdWc/view?usp=sharing

TEKHNOLOGI MEDIA DAN PEMBELAJARAN

JOB SHEET

Mata Kuliah        : Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi

Topik                   : Kontarepsi Jangka Panjang

Keterampilan       : Pemasangan KB Impaln

Waktu                   : 30 Menit

Dosen                   : Lia Listiani, Amd.Keb

OBJEK PRILAKU SISWA     :

Peserta didik mampu melakukan pemasangan Implan sesuai prosedur secara sistematis dan benar, setelah mambaca setiap langkah yang terdapat dalam job sheet dan dengan menggunakan peralatan, bahan, dan perlengkapan.

REFERENSI        :

1.      Meilani Niken. 2010, Pelayanan Keluarga Berencana, Yogyakarta, Fitramaya

2.       Suratum. 2013, Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta, CV.TIM

DASAR TEORI

 Saat pemasangan kontrasepsi implant yang tepat adalah pada waktu menstruasi atau 1-2 hari setelah menstruasi. Pemasangan dilaksanakan lengan kiri merupakan tempat terbaik  untuk pemasangan.

Tempat pemasangan : Puskesmas pembantu, Puskesmas, Bidan Praktek Swasta, Klinik Dokter, dan Rumah Sakit.

PETUNJUK

1.      Baca dan pelajari lembaran Kerja yang tersedia.

2.      Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan dimulai

3.      Ikutilah petunjuk instruktur.

4.      Tanyakan pada innstruktur bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti

KESELAMATAN KERJA

1.      Pastikan indikasi pemasangan implant pada klien sudah terpenuhi sebelum melakukan tindakan pemasangan implant.

2.      Jagalah keseterilan alat dan bahan yang digunakan

3.      Susun alat secara ergonomis

4.      Perhatikan keadaan ibu

5.      Gunakan sarung tangan

6.      Jangan meneruskan tindakan pencabutan, bila ada kapsul yang belum tercabut setelah dlakukan tinddakan selama 20-30 menit.

7.      Lakukan tehnik pembuangan sampah sesuai prosedur

PERALATAN PERLENGKAPAN

1.    Tempat tidur

2.    Sarung tangan steril

3.    Spuit 3 ml

4.    Duk lubang steril atau DTT 1 buah

5.    Kain bersih dan Kering 1 buah

6.    Bengkok

7.    Klem 1 buah

8.    Trokar 1 buah

9.    Skapel (Pisau Bedah)/Bisturi

10. Tempat sampah basah, kering, dan Tajam

BAHAN

1.      Obat Anastesi 1% (Lidokain)

2.      Kom kecil steril 2 buah

3.      Tiga mangkok DTT yang berisi : Larutan Antiseptik, Air DTT, Larutan Klorin 0,5% untuk dekontaminasi lengan yang akan dipasang implant.

4.      Kasa Pembalut

5.      Kapsul implant dalam kemasan

PROSEDUR PELAKSANAAN

NO.	LANGKAH – LANGKAH	KEY POINT
1.	Menyiapkan peralatan Gambar :	Alat disusun secara ergonomis dan dapat dijangkau.
2.	Mencuci tangan Gambar:	Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi (enam langkah). Keringkan dengan kain bersih.
3.	Memakai sarung tangan steril Gambar :	Ganti sarung tangan untuk setiap klien guna mencegah kontaminasi silang.
4	Menentukan Tempat Pemasangan	Tentukan tempat pemasangan yang optimal, 8 cm di atas lipatan siku.
5.	Membuat insisi pada lengan. Gambar	Buat insisi dangkal selebar 2 mm hanya untuk menembus kulit.
6.	Memberikan Anastesi	Setelah memastikan (dari anamnesis) tidak alergi terhadap obat anestesi, alat suntik dengan 3 ml obat anastesi. Dosis ini sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit selama memasang kapsul implant.
7.	Menusukkan trokar dan pendorongnya. Gambar :	Memasukkan trokar jangan dengan paksaan. Jika terdapat tahanan, coba dari sudut lainnya.
8.	Mengangkat trokar ke atas. Gambar :	Trokar diangkat ke atas untuk meletakkan kapsul tepat di bawah kulit, sehingga kulit terangkat.
9.	Menarik pendorong keluar dan masukkan kapsul implan. Gambar :	Bila kapsul diambil dengan tangan, pastikan sarung tangan tersebut bebas dari bedak atau partikel lain.
10.	Masukkan kembali pendorong dan dorong kapsul. Gambar :	Jangan mendorong kapsul dengan paksa
11.	Menahan pendorong dan menarik trokar keluar. Gambar	Raba ujung kapsul dengan jari, untuk memastikan kapsul sudah keluar seluruhnya dari trokar.
12	Memutar ujung trokar . Gambar :	Pastikan kapsul pertama bebas.
13	Memfiksasi kapsul pertama dengan jari telunjuk. Gambar :	Geser trokar sekitar 15º untuk memasang kapsul berikutnya.
14.	Mengeluarkan trokar setelah kedua kapsul terpasang. Gambar	Tekan tempat insisi dengan jari selama 1 menit untuk menghentikan perdarahan.
15.	Mencuci tangan Gambar :	Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi (enam langkah). Keringkan dengan kain bersih.

EVALUASI

1. Mahasiswa mendemonstrasikan pemasangan Implan secara individu, dengan kriteria.

a.                   Setiap langkah dilakukan secara sistematis dan memperhatikan keamanan serta kenyamanan ibu setiap prosedur tindakan.

b.                  Penempatan alat yang diguankan mudah dijangkau atau telah diketahui fungsinya masing-masing.

2.                  Memperhatikan privacy klien dalam setiap prosedur yang dilakukan.

3.                  Memperhatikan prinsip pencegahan infeksi.

4.                  Dosen menilai langkah-langkah pemasangan Implan yang dilakukan dengan menggunakan check list.    

TEKHNOLOGI MEDIA DAN PEMBELAJARAN

JOB SHEET PEMERIKSAAN IBU NIFAS

Nama Pekerjaan    :    Pemeriksaan fisik pada ibu nifas

Unit                       :    Asuhan Kebidanan pada ibu nifas

Dosen                    :    Lia Listiani

Referensi

Referensi :

Bobak, Keperawatan maternitas. Penerbit buku kedokteran EGC Jakarta 2005.

Johnson, Ruth. Buku Ajar Konsep Kebidanan. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta

Henderson, Christine. Buku Ajar Konsep Kebidanan. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta 2006

Saifuddin, Abddul Bari. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta 2005

Saifuddin, Abddul Bari. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta 2002

OPS

Setelah mengikuti kegiatan praktek demonstrasi di RSU. Tangerang mahasiswa dapat mendemonstrasikan Pemeriksaan fisik pada ibu nifas dengan berurutan dan benar sesuai dengan langkah klinik dalam job sheet.

PETUNJUK

1.    Pelajaran job sheet terlebih dalulu sebelum melakukan praktik klinik

2.    Pemeriksaan fisik pada ibu nifas di lakukan secara mandiri oleh mahasiswa

3.    Pemeriksaan fisik pada ibu nifas di demonstrasikan dahulu baru kemudian praktek langsung pada pasien di RSU. Tengerang

PEKERJAAN

Peralatan

a.    Tensimeter

b.    Stetoskop

c.    Thermometer

d.    Sarung Tangan

e.    Pincet   

f.    Bak steril

g.    Status Pasien dan alat tulis

h.    Bengkok

i.    Alas bokong

j.    Celana dalam pasien dan pembalut

k.    Selimut

l.    Kantong plastik

m.    Tempat sampah

PEROSEDUR PELAKSANAAN

1.    Persiapan

a.    Persiapan tempat

b.    Persiapan alat

c.    Persiapan pasien

2.    Pelaksanaan tindakan

a.    Melakukan pemeriksaan fisik ibu nifas dengan benar

3.    Pasca tindakan

a.    Evaluasi pemahaman ibu tentang tanda bahaya nifas

b.    Konseling

No.	KOMPONEN	GAMBAR
1.	Persiapan Alat
	1.    Tensimeter 2.    Stetoskop 3.    Thermometer 4.    Senter 5.    Sarung Tangan 6.    Pincet 7.    bak steril 8.    Spatel taunge 9.    Status pasien dan alat tulis 10.    Bengkok 11.    Alas bokong 12.    Celana dalam pasien dan pembalut 13.    Selimut 14.    kantong plastik 15.    Tempat sampah 16.    Refleks hammer 17.    Gelas isi clorin 18.    Gelas isi air clorin 19.    Gelas isi air DTT 20.    Kom isi kapas sublimat 21.    Kom isi air DTT 22.    Baskom clorin 23.    Sabun cair 24.    Handuk
2.	Persiapan ruangan  jendela dan pintu di tutup, pasang sampiran
3.	Langkah-langkah -    Memperkenalkan dari kepada pasien -    Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien -    Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur -    Melakukan observasi keadaan umum dan kesadaran pasien dengan mengajak bicara
4.	Mencuci tangan
5.	Mengukur tekanan darah, nadi, suhu, dan pernapasan
6.	Mengkaji keadaan rambu
7.	Memeriksa mata (Konjungtiva, Sklera, pupil)
8.	Memeriksa Hidung
9.	Memeriksa mulut dan gigi
10.	Memeriksa telinga
11.	Memeriksa leher (Apakah ada pembesaran kelenjar Thyroid, getah bening)
12.	Memeriksa tangan (Kebersihan kuku, warna ujung jari pucat/tidak)
13.	Mempersiapan pasien untuk membuka pakaian bagian atas untuk di periksa payudara
14.	Memeriksa keadaan payudara (bentuk, puting, bendungan ASI)
15.	Memeriksa keadaan perut (luka jahitan operasi SC)
16.	Memeriksa kontraksi uterus dan mengukur TFU
17.	Memasang alas bokong dan selimut
18.	Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bawah untuk di periksa bagian kemaluannya
19.	Mengganti pembalut dan mengkaji lochea (warna, bau, dan valume) dan memasukkan pembalut ke dalam tempat sampah
20.	Mempersilahkan pasien dalam posisi dorsal recumbent
21.	Memakai sarung tangan
22.	Mengkaji keadaan luka jahitan perineum (tanda-tanda infeksi, proses penyembuhan luka, dan keadaan benang jahitan)
23.	Membantu pasien untuk memakai celana dalam dan pembalut
24.	Membantu pasien memakai pakaian bawah
25.	Mengambil alas bokong
26.	Memeriksa apakah ada gangguan di paru-paru
27.	Memeriksa apakah ada nyeri ketuk ginjal
28.	Memeriksa keadaan extremitas bawah (oedem, varices, kram otot
29.	Menanyakan tanda-tanda bahaya -    Kelelahan -    Demam -    Nyeri atau perasaan panas saat buang air kecil -    Sembelit atau Haemorrhoid -    Sakit kepala -    Nyeri abdomen -    Cairan vagina -    Pembengkakan payudara -    Kesulitan menyusui -    Perasaan sedih -    Merasa kurang mampu merawat bayi secara mandiri
30.	Konseling gizi, ASI, perawatan payudara
31.	Mengucapkan salam
32.	Mencuci tangan
33.	Mendokumentasikan data kedalam status pasien
34.	Skor atau nilai