Lia Listiani Am,Keb: TEKHNOLOGI MEDIA DAN PEMBELAJARAN

JOB SHEET

Mata Kuliah : Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi

Topik : Kontarepsi Jangka Panjang

Keterampilan : Pemasangan KB Impaln

Waktu : 30 Menit

Dosen : Lia Listiani, Amd.Keb

OBJEK PRILAKU SISWA :

Peserta didik mampu melakukan pemasangan Implan sesuai prosedur secara sistematis dan benar, setelah mambaca setiap langkah yang terdapat dalam job sheet dan dengan menggunakan peralatan, bahan, dan perlengkapan.

REFERENSI :

1. Meilani Niken. 2010, Pelayanan Keluarga Berencana, Yogyakarta, Fitramaya

2. Suratum. 2013, Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta, CV.TIM

DASAR TEORI

Saat pemasangan kontrasepsi implant yang tepat adalah pada waktu menstruasi atau 1-2 hari setelah menstruasi. Pemasangan dilaksanakan lengan kiri merupakan tempat terbaik untuk pemasangan.

Tempat pemasangan : Puskesmas pembantu, Puskesmas, Bidan Praktek Swasta, Klinik Dokter, dan Rumah Sakit.

PETUNJUK

1. Baca dan pelajari lembaran Kerja yang tersedia.

2. Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan dimulai

3. Ikutilah petunjuk instruktur.

4. Tanyakan pada innstruktur bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti

KESELAMATAN KERJA

1. Pastikan indikasi pemasangan implant pada klien sudah terpenuhi sebelum melakukan tindakan pemasangan implant.

2. Jagalah keseterilan alat dan bahan yang digunakan

3. Susun alat secara ergonomis

4. Perhatikan keadaan ibu

5. Gunakan sarung tangan

6. Jangan meneruskan tindakan pencabutan, bila ada kapsul yang belum tercabut setelah dlakukan tinddakan selama 20-30 menit.

7. Lakukan tehnik pembuangan sampah sesuai prosedur

PERALATAN PERLENGKAPAN

1. Tempat tidur

2. Sarung tangan steril

3. Spuit 3 ml

4. Duk lubang steril atau DTT 1 buah

5. Kain bersih dan Kering 1 buah

6. Bengkok

7. Klem 1 buah

8. Trokar 1 buah

9. Skapel (Pisau Bedah)/Bisturi

10. Tempat sampah basah, kering, dan Tajam

BAHAN

1. Obat Anastesi 1% (Lidokain)

2. Kom kecil steril 2 buah

3. Tiga mangkok DTT yang berisi : Larutan Antiseptik, Air DTT, Larutan Klorin 0,5% untuk dekontaminasi lengan yang akan dipasang implant.

4. Kasa Pembalut

5. Kapsul implant dalam kemasan

PROSEDUR PELAKSANAAN

NO.	LANGKAH – LANGKAH	KEY POINT
1.	Menyiapkan peralatan Gambar :	Alat disusun secara ergonomis dan dapat dijangkau.
2.	Mencuci tangan Gambar:	Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi (enam langkah). Keringkan dengan kain bersih.
3.	Memakai sarung tangan steril Gambar :	Ganti sarung tangan untuk setiap klien guna mencegah kontaminasi silang.
4	Menentukan Tempat Pemasangan	Tentukan tempat pemasangan yang optimal, 8 cm di atas lipatan siku.
5.	Membuat insisi pada lengan. Gambar	Buat insisi dangkal selebar 2 mm hanya untuk menembus kulit.
6.	Memberikan Anastesi	Setelah memastikan (dari anamnesis) tidak alergi terhadap obat anestesi, alat suntik dengan 3 ml obat anastesi. Dosis ini sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit selama memasang kapsul implant.
7.	Menusukkan trokar dan pendorongnya. Gambar :	Memasukkan trokar jangan dengan paksaan. Jika terdapat tahanan, coba dari sudut lainnya.
8.	Mengangkat trokar ke atas. Gambar :	Trokar diangkat ke atas untuk meletakkan kapsul tepat di bawah kulit, sehingga kulit terangkat.
9.	Menarik pendorong keluar dan masukkan kapsul implan. Gambar :	Bila kapsul diambil dengan tangan, pastikan sarung tangan tersebut bebas dari bedak atau partikel lain.
10.	Masukkan kembali pendorong dan dorong kapsul. Gambar :	Jangan mendorong kapsul dengan paksa
11.	Menahan pendorong dan menarik trokar keluar. Gambar	Raba ujung kapsul dengan jari, untuk memastikan kapsul sudah keluar seluruhnya dari trokar.
12	Memutar ujung trokar . Gambar :	Pastikan kapsul pertama bebas.
13	Memfiksasi kapsul pertama dengan jari telunjuk. Gambar :	Geser trokar sekitar 15º untuk memasang kapsul berikutnya.
14.	Mengeluarkan trokar setelah kedua kapsul terpasang. Gambar	Tekan tempat insisi dengan jari selama 1 menit untuk menghentikan perdarahan.
15.	Mencuci tangan Gambar :	Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi (enam langkah). Keringkan dengan kain bersih.